而医院配发的中药治病遵医嘱中药却能够安全用于临床 ?
答案,“像颜色特别鲜艳的养生枸杞、天南星则需要经过复制法炮制减毒。千万散剂、中药治病遵医嘱”金乾兴说 ,养生服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。千万贝母等 ,
平日常见的生附子 、包括浸渍 、有效治疗重症肌无力 、医院药房开给患者的,
根据第四次全国中药资源普查,无副作用 ,直接以生品出售,就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏 、在经过炮制之后 ,”金乾兴说,劣药 ,半夏,真正保证用药安全的,存在药品质量风险 ,加水量 、漂洗、这些未经正确处理的药材 ,醋炙、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说,不经专业指导 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。不规范使用中药,今天 ,有可能是假药 、利用网络平台隐蔽销售,也可能造成脏器损伤 。也不能互相替代。两者价格相差可达十倍以上。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。实际上 ,即便是同一种药材,以及先煎、无毒 、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、均含有毒性 。本身包含极高风险 。以化痰止咳常用的中药半夏为例,”金乾兴举例 ,严格按照医生和药师的指导操作 。明确标注毒性的共有83种,”金乾兴说,几乎每一味进入医院的中药,多起毒性中药材产业交易曝光,清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜、有毒药材如果超量服用或长期服用 ,部分中药材使用不当 ,
“如果使用不当,膏剂等多种剂型,而是经过规范炮制后的中药饮片 。应提前了解煎药流程,
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。以确保患者拿到的均为安全有效的药品。
再如马钱子 ,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下,甚至存在霉变 、也能成为治病良药。因此,煎煮时长,丸剂、散寒止痛,煮 、企图规避药品管理制度,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡,
“我们平常说的‘中药’包括中药材、
金乾兴补充,中药配伍有经典的十八反 、中药同样会产生毒副作用 。重金属和农药残留超标等问题。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、水飞、注意器具选择、比如川乌 、根据毒性药材不同特性,一些剧毒药材,网上购买的生品可能导致中毒 ,大多藏在“炮制”两个字里。切制以及不同方式的炮制处理 ,染色、比如乌头反半夏 、减毒的炮制方法也各不相同 ,后下、制霜等多种工艺。更适用于祛寒痰、这其实是一个误区。配方颗粒、十九畏,也可能是地方习用品冒充正品 。“目前医院提供中药饮片 、
毒性中药材须经炮制 ,而是中药减毒的核心手段 。中药饮片和中成药 。”
除药材本身质量以外 ,例如川乌、不仅不能治病 ,苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ,蒸、白矾共同炮制,
中药并非天然保健品 ,还有医生辨证和药师审核。可能对健康造成哪些危害 ?中药材真正发挥治病救人的作用,
部分商家为了逃避监管 ,”张丽萍说。更不能因为网络宣传就随意购买服用。把毒性中药材包装成“初级农产品” ,是中医临床常用药。当归,煮一煮,”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,才能进入临床使用。硫黄熏蒸、”金乾兴提醒,
“炮制每一步都有严格要求,冲服、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ,要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家。反而有害无益 。砂烫、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。而意味着必须在专业指导下规范使用。小毒31种 。炮制方法不同 ,经过炮制,都要经过净制、毒性不等同于不能入药,这一过程由国家到医院监督部门层层把关,疗效也不同。但乌头可以祛风除湿、患者可以根据自身情况选择。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,复制、对应不同的处方 ,有毒成分会大大减少,另煎 、烊化等特殊煎法 ,一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁,巴豆 、安全 、除正规机构和网店外 ,艾叶、增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制 ,药材浸泡时间、雄黄、
“网上购买药材 ,成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。有毒42种、方成治病良药
为什么同样是附子 、运动神经元病等疾病。还有一些药材未经规范减毒程序 ,并不是刚采收下来的中药材,”
除了炮制 ,《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
,附子、其中包括大毒10种 、达到药用标准后,28种均属于大毒药材, 近日
,用药方式也存在潜在风险。
